Herpes zoster - ہرپس زسٹر
https://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
☆ جرمنی سے 2022 کے Stiftung Warentest کے نتائج میں، ModelDerm کے ساتھ صارفین کا اطمینان ادا شدہ ٹیلی میڈیسن مشاورت کے مقابلے میں تھوڑا کم تھا۔ relevance score : -100.0%
References
Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387چکن پاکس کے لیے ذمہ دار وریسیلا زوسٹر وائرس کے دوبارہ فعال ہونے کی وجہ سے شنگلز، ریاستہائے متحدہ میں سالانہ تقریباً 10 لاکھ افراد کو متاثر کرتے ہیں، جن کا زندگی بھر کا خطرہ 30% ہے۔ کمزور مدافعتی نظام والے افراد میں شِنگلز پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، جن کی علامات عام طور پر بیزاری، سر درد، اور ہلکے بخار سے شروع ہوتی ہیں، جس کے بعد خارش کے ظاہر ہونے سے چند دن پہلے جلد کے غیر معمولی احساسات ہوتے ہیں۔ یہ خارش، عام طور پر جسم کے ایک مخصوص حصے میں ظاہر ہوتی ہے، ایک ہفتہ سے دس دنوں کے دوران واضح چھالوں سے کرسٹڈ زخموں تک بڑھ جاتی ہے۔ ددورا شروع ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر اینٹی وائرل ادویات (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) کے ساتھ فوری علاج انتہائی ضروری ہے۔ پوسٹ ہیرپیٹک نیورلجیا، ایک عام پیچیدگی جس کی خصوصیت متاثرہ علاقے میں طویل درد سے ہوتی ہے، ہر پانچ میں سے ایک مریض کو متاثر کرتی ہے اور اس کے لیے دوائیوں جیسے گاباپینٹن، پریگابلن، یا بعض اینٹی ڈپریسنٹس کے ساتھ ساتھ لیڈوکین یا کیپساسین جیسے ٹاپیکل ایجنٹوں کے ساتھ جاری انتظام کی ضرورت ہوتی ہے۔ 50 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بالغوں کے لیے ویریلا زوسٹر وائرس کے خلاف ویکسینیشن کی سفارش کی جاتی ہے تاکہ شنگلز کے خطرے کو کم کیا جا سکے۔
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900Herpes zoster 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگوں میں، کمزور مدافعتی نظام کے ساتھ، اور مدافعتی ادویات لینے والے افراد میں زیادہ کثرت سے ہوتا ہے۔ یہ ویریلا زوسٹر وائرس کے دوبارہ متحرک ہونے سے شروع ہوتا ہے، وہی وائرس جو چکن پاکس کا سبب بنتا ہے۔ بخار، درد، اور خارش جیسی علامات عام طور پر خصوصیت کے خارش کی ظاہری شکل سے پہلے ہوتی ہیں۔ سب سے عام پیچیدگی پوسٹ ہیرپیٹک نیورلجیا ہے، جو کہ دانے صاف ہونے کے بعد مسلسل اعصابی درد ہے۔ ہرپس زسٹر سے وابستہ خطرے کے عوامل اور پیچیدگیاں عمر، مدافعتی صحت، اور علاج شروع کرنے کے وقت کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہیں۔ 60 سال اور اس سے زیادہ عمر کے افراد کے لیے ویکسینیشن ہرپس زسٹر اور پوسٹ ہیرپیٹک نیورلجیا کی موجودگی کو نمایاں طور پر کم کرتی دکھائی گئی ہے۔ ددورا شروع ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر اینٹی وائرل ادویات اور درد کو کم کرنے والی ادویات شروع کرنے سے ہرپس زوسٹر اور پوسٹ ہیرپیٹک نیورالجیا کی شدت اور پیچیدگیوں کو کم کیا جا سکتا ہے۔
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 NIH
منظوری سے قبل کلینکل ٹرائلز بتاتے ہیں کہ لائیو زوسٹر ویکسین تقریباً 50 سے 70 فیصد کام کرتی ہے، جب کہ ریکومبیننٹ ویکسین 90 سے 97 فیصد تک بہتر کارکردگی دکھاتی ہے۔ حقیقی دنیا کے مطالعے میں، وہ ٹرائلز کے نتائج کی حمایت کرتے ہیں، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ لائیو ویکسین تقریباً 46 فیصد موثر ہے، جب کہ دوبارہ پیدا کرنے والی ویکسین تقریباً 85 فیصد ہے۔
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
چکن پاکس، جسے ویریلا بھی کہا جاتا ہے، وائرس کے ابتدائی انفیکشن کے نتیجے میں ہوتا ہے، جو عام طور پر بچپن یا جوانی کے دوران ہوتا ہے۔ ایک بار جب چکن پاکس ٹھیک ہو جاتا ہے، وائرس انسانی اعصابی خلیوں میں سالوں یا دہائیوں تک غیر فعال (غیر فعال) رہ سکتا ہے، جس کے بعد یہ دوبارہ متحرک ہو سکتا ہے۔ ہرپس زسٹر (herpes zoster) کا نتیجہ اس وقت نکلتا ہے جب غیر فعال ویریلا وائرس دوبارہ فعال ہوجاتا ہے۔ پھر یہ وائرس اعصابی جسموں کے ساتھ ساتھ جلد میں اعصابی سروں تک سفر کرتا ہے، چھالے پیدا کرتا ہے۔ ہرپس زسٹر (herpes zoster) کے پھیلنے کے دوران، ہرپس زسٹر (herpes zoster) چھالوں میں پائے جانے والے varicella وائرس کی نمائش کسی ایسے شخص میں چکن پاکس کا سبب بن سکتی ہے جسے ابھی تک چکن پاکس نہیں ہوا ہے۔
غیر فعال وائرس کے دوبارہ فعال ہونے کے خطرے کے عوامل میں بڑھاپا، کمزور مدافعتی فعل، اور 18 ماہ کی عمر سے پہلے چکن پاکس کا شکار ہونا شامل ہیں۔ ویریسیلا زوسٹر وائرس ہرپس سمپلیکس وائرس جیسا نہیں ہے، حالانکہ دونوں کا تعلق ہرپس وائرس کے ایک ہی خاندان سے ہے۔
ہرپس زسٹر (herpes zoster) ویکسین ہرپس زسٹر (herpes zoster) کے خطرے کو 50% سے 90% تک کم کرتی ہیں۔ یہ postherpetic neuralgia کی شرح کو بھی کم کرتا ہے، اور، اگر ہرپس زسٹر (herpes zoster) ہوتا ہے، تو اس کی شدت۔ اگر ہرپس زسٹر (herpes zoster) کی نشوونما ہوتی ہے تو، اینٹی وائرل ادویات جیسے کہ aciclovir بیماری کی شدت اور دورانیہ کو کم کر سکتی ہیں اگر ددورا ظاہر ہونے کے 72 گھنٹوں کے اندر شروع کر دیا جائے۔
○ علاج
اگر زخم تیزی سے پھیل رہے ہیں، تو اینٹی وائرل علاج کے لیے جلد از جلد اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔
اینٹی وائرل دوائیں اور اعصابی ادویات دونوں کی ضرورت ہے۔ آپ کو آرام کرنا چاہئے اور شراب پینا چھوڑ دینا چاہئے۔
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir
#Gabapentin
#Pregabalin